KFOR - wieso Zerstoerung? Mandat ist Friedenssicherung und Entmilitarisierung nach der Zerstoerung, schon immer. Das Lazarett ist ein Lazarett, vom Militaer fuers Militaer. Allerdings hat die Bundeswehr gelegentlich auch schon einheimische Zivilisten zu uns geflogen, nachdem sie sie dort erstversorgt hatte.

Unsere Klinik ist technisch absolut up to date, das Erstaunen galt eher der Tatsache, dass hier nach Algorithmen und Standards gehandelt wurde und der Patient ohne weitere Diagnostik sofort behandlungsfaehig war. (Wir bekommen sonst rupturierte Aortenaneurysmen oder AMIs spontan atmend mit rosa Braunuele, wenn ueberhaupt, und statt Verlegungsbericht Gekritzel auf Papierhandtuechern. Von der oertlichen Uniklinik.)

...ich war nie dort, und wie gesagt, es ist ein Lazarett, kein Spital. Inwieweit die Zivilbevoelkerung davon profitiert, weiss ich nicht.

In Hinblick auf das Patientenüberleben lassen sich drei Kategorien unterscheiden:

-Überleben bis zur stationären Aufnahme (= primär erfolgreiche Reanimation)
-Überleben bis 72 h Stunden nach stationärer Aufnahme
-Überleben bis zur Entlassung aus der Klinik.

Über den Daumen kann man sagen, dass jeder 5. primär erfolgreich reanimiert wird. Jeder 10. wird lebend aus der Klinik entlassen. Von diesen wiederum sind 8 wiederhergestellt, 2 enden als Apalliker.

Das allgemein schlechte Outcome und der große Anteil an hypoxischen Hirnschäden hat dazu geführt, das seit 2006 das Hauptaugenmerk auf die Erhaltung eines Minimalkreislaufes gelegt wird: drücke hart und schnell.

Deshalb, Frau creezy: Update der Reanimationskenntnisse. Mein Vater z. B. wurde aufgrund einer Hypokaliämie reanimationspflichtig, noch bei Bewusstsein bei Eintreffen des Reanimationsteams, wurde primär erfolgreich reanimiert und verstarb als Apalliker 6 Wochen nach Akutereignis in der Frührehabilitation.

Reanimation klingt gut. Als Praktiker sage ich: verdammt viel Aufwand für wenig Outcome.

Nicht ganz einverstanden:
Primaerer Reanimationserfolg = Return of Spontaneous Circulation
Sekundaerer Reanimationserfolg = Patient ueberlebt die Reanimation ohne einschneidende neurologische Defekte, was sich erst einige Zeit (Tage) nach der Reanimation einschaetzen laesst.

Hinzuzufuegen waere noch, dass der Reanimationserfolg direkt mit der Arrest Time zusammenhaengt, das ist der Zeitraum zwischen Kreislaufstillstand und Beginn von Reanimationsmassnahmen. Mit jeder Minute ohne Basismassnahmen verliert der Patient 10% der Wahrscheinlichkeit auf eine erfolgreiche Reanimation. Das heisst, nach zehn Minuten, in denen alle nur rumstanden und auf den Notarzt warteten, hat er keine reelle Chance mehr, noch nicht mal primaer.

Na, das klingt ja alles wenig erheiternd. Also lieber die versuchen die Infarkte zu vermeiden, bleibt dabei.

Nein, Infarkt. Sport ist Mord.

(Wenn man als Raucher an einem heissen Tag schon dehydriert vor dem Fruhstueck und so weiter mit den Risikofaktoren)

Oh, ist das schon so lange her?
Alles o.k., war bloß Schuhe kaufen.
Danke der Nachfrage! Bald mehr.